Çocuklarda genital yaralanmalar: skrotum, penis ve ata biner tarzda düşme

Hangi yaralanmalar görülür?

Çocuklarda genital yaralanmalar çoğu zaman kazayla olur: sporda alınan darbe, bisiklet kadrosuna ya da çite ata biner tarzda düşme, fermuara sıkışma. Çoğu hafiftir ve evde geçer. Ancak bazı belirtiler üretranın, testisin ya da iç organların yaralandığını gösterebilir ve acil muayene gerektirir.

Testis torbasına darbe

Testis torbası yaralanmalarının neredeyse tamamı künt darbedir: spor, bisiklet, trafik kazası. Darbeden sonra kısa süren ağrı normaldir.

Şu durumlarda aynı gün, gecikmeden muayene gerekir:

• ağrı geçmiyor ya da artıyorsa,
• testis torbası şişiyor, morarıyor, büyüyorsa,
• bulantı, kusma varsa.

Bu durumlarda testisin kılıfı yırtılmış olabilir (testis rüptürü). Doktor testisin Doppler ultrasonunu yapar. Ancak ilk saatlerde ultrason yırtığı her zaman göstermez, elle muayene de tek başına yeterli değildir. Bu yüzden şüphe yüksekse testis ameliyatla kontrol edilir. Erken ameliyat testisi kurtarma şansını artırır: ameliyat 3 gün geciktiğinde testis çok daha sık kaybedilir.

Darbeden sonra testis torsiyonu da gelişebilir. Ani, şiddetli ağrıda hemen acil servise gidin.

Penis ve fermuar yaralanması

Fermuar yaralanması en sık okul öncesi ve okulun ilk yıllarındaki erkek çocuklarda görülür: pantolonu kapatırken ya da açarken penis derisi fermuara sıkışır.

• Evde zorla çekmeyin ve fermuarı tekrar tekrar açmaya çalışmayın: bu, çocuğa çok acı verir.
• Pantolon çıkarılamıyorsa fermuarın çevresinden kesilebilir.
• Çocuğu acil servise götürün. Orada önce ağrısı giderilir, sonra fermuar özel bir aletle kesilerek deri kurtarılır.

Küçük sıyrıklar ve morluklar genellikle iyi iyileşir. Doktor idrar deliğinin zarar görmediğini kontrol eder.

Penise ya da iki bacak arasındaki bölgeye darbeden sonra idrar deliğinden kan geliyorsa, idrarda kan görülüyorsa, idrar yapmak ağrılıysa ya da çocuk idrar yapamıyorsa üretra yaralanmış olabilir. Bu acil bir durumdur.

Kız çocuklarda ata biner tarzda düşme

Kız çocuklar bisiklet kadrosuna, çite ya da mobilya kenarına ata biner tarzda düşebilir. Ergenlik öncesinde bu bölgenin dokuları hassastır ve kanlanması zengindir. Bu yüzden küçük bir yaralanma bile çok kanıyormuş gibi görünebilir, ancak yaralanmaların çoğu hafiftir.

• Temiz bir bezle hafifçe bastırın; beze sarılmış soğuk kompres uygulayabilirsiniz.
• Hafif yaralanmada tuzlu su banyoları rahatlatır. İdrar yaparken yanma oluyorsa doktor bir krem önerebilir.

Kanama durmuyorsa, yaranın derinliği ve kenarları görülemiyorsa, şişlik büyüyorsa, çocuk idrar yapamıyorsa ya da yara sivri bir cisimle olmuşsa hemen acil servise gidin. Bazen yarayı iyi görebilmek için muayene anestezi altında yapılır.

Böbrek yaralanması

Çocuklarda böbrek darbeyle erişkinlere göre daha kolay yaralanır. Karına, yana ya da bele güçlü bir darbe, düşme ya da kaza sonrasında idrarda kan görülürse hemen başvurun. Ciddi yaralanmada idrarda kan hiç olmayabilir; bu yüzden ağır bir travmadan sonra doktor muayenesi gerekir. Ayrıntılı bilgi: idrarda kan.

Doktor neden ayrıntılı soruyor?

Doktor yaralanmanın nasıl, nerede ve ne zaman olduğunu sorar ve kayda geçirir. Bu, her çocukta uygulanan olağan bir kuraldır. Çocuklarda genital yaralanmalar çoğu zaman kazayla olur. Ancak çocuğunuz birinin ona zarar verdiğini söylüyorsa ya da olayla ilgili sizi kaygılandıran bir şey varsa bunu doktora açıkça söyleyin: çocuğu korumak için uzman destek vardır.