Kız çocuklarında labial yapışıklık: küçük dudakların yapışması

Labial yapışıklık nedir?

Küçük kızlarda küçük dudakların (labia minora) iç kenarları birbirine yapışabilir. Bu durumda vajina girişi ince, saydam bir zarla kısmen ya da tamamen kapanır. Buna labial yapışıklık (labial adezyon, labial füzyon) denir.

En çok 3 ay ile 6 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Bu dönemde kızlarda östrojen hormonu azdır, deri ince ve hassastır. Tahriş, pişik veya iltihaptan sonra deri kenarları birbirine yapışarak iyileşir.

Labial yapışıklık doğuştan bir kusur değildir ve vajinanın olmadığı anlamına gelmez. Anne babalar bunu çoğu zaman çocuğu yıkarken tesadüfen fark eder.

Belirtileri

• dudaklar arasında açıklık yoktur, ortada ince bir çizgi görülür,
• çoğu zaman hiçbir yakınma olmaz,
• bazen idrar yaptıktan sonra damlama, iç çamaşırının ıslak kalması,
• tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu,
• nadiren idrar akımının yana yönelmesi veya idrar yapma güçlüğü.

Tedavi

• Yakınması olmayan kızlarda tedavi gerekmez. Yapışıklık çoğu zaman çocuk büyüdükçe, en geç ergenlikte östrojen arttığında kendiliğinden açılır.
• Yakınma varsa 2–6 hafta boyunca günde 1–2 kez östrojen kremi yalnızca yapışıklık çizgisine ince bir tabaka halinde sürülür, çizgi boyunca çok hafifçe bastırılır. Çocukların çoğunda yapışıklık açılır. Bazen göğüs bölgesinde geçici şişlik (meme tomurcuklanması) veya genital bölge derisinde koyulaşma olur; bunlar tedavi bırakıldıktan sonra geçer.
• Krem işe yaramazsa steroid kremi kullanılır ya da nadiren yapışıklık lokal anestezi altında ayrılır.

Zorla ayrılmamalıdır: ağrılıdır, çocukta korku yaratır ve oluşan yara daha güçlü bir yapışıklıkla iyileşir.

Tekrarlamayı önlemek

Yapışıklık açıldıktan sonra birkaç hafta bölgeye vazelin veya yağlı bir krem sürmek, sabunsuz yıkamak ve pişiği önlemek tekrarlama riskini azaltır.