Çocuklarda sistoskopi ve endoskopik ameliyatlar

Sistoskopi nedir?

Sistoskopi, idrar kanalından mesaneye çok ince bir kamera (sistoskop) ilerletilerek idrar kanalının ve mesanenin içeriden incelenmesidir. Çocuklar için yenidoğanlarda bile kullanılabilen özel küçük boyutlu aletler vardır.

Sistoskopi hem tanı hem de ciltte dışarıdan kesi yapmadan tedavi için kullanılır.

Hangi ameliyatlar yapılır?

• Posterior üretral valvin kesilmesi (ablasyon). Erkek çocuklarda idrar kanalını tıkayan zar kesilir. Ayrıntılı bilgi: posterior üretral valv.
• Üreterosel insizyonu. Üreterin mesaneye açılan ucundaki kist benzeri genişlemede küçük bir delik açılır. Ayrıntılı bilgi: üreterosel.
• Reflüde jel enjeksiyonu. Ayrıntılı bilgi: endoskopik enjeksiyon.
• Stent takılması ve çıkarılması (örneğin piyeloplastiden sonra).
• İdrar kanalındaki darlığın açılması.
• Mesaneye botulinum toksini enjeksiyonu (nörojen mesanede).
• Tanısal inceleme: idrarda kan, tekrarlayan enfeksiyonlar, anatomik bir sorundan şüphelenilen durumlar.

İşlem nasıl yapılır?

• Çocuklarda kısa süreli genel anestezi altında yapılır.
• Ciltte dışarıdan kesi yapılmaz.
• Yapılan girişime göre 10–45 dakika sürer.
• Çocuk çoğu zaman aynı gün eve gider. Yenidoğanlarda (örneğin posterior üretral valvde) hastanede kalış süresi kişiye göre belirlenir.

Sonrasında

• 1–2 gün idrar yaparken hafif yanma, idrarda az miktarda kan olabilir.
• Çocuğa bol sıvı içirin.
• Ateş, idrar yapamama ya da çok kan olursa doktora başvurun.