Üroflovmetri: idrar akımının ölçülmesi

Üroflovmetri nedir?

Üroflovmetri, çocuk idrarını yaparken idrar akım hızını, işenen hacmi ve akımın zaman içinde nasıl değiştiğini kaydeden basit bir tetkiktir. Çocuk sensörlü özel bir tuvalete idrarını yapar, cihaz akımı grafik olarak kaydeder.

Neyi gösterir?

Normal işemede akım hızının zamana göre grafiği çan şeklindedir: akım hızla başlar, ortada en yüksek düzeye ulaşır ve düzgün bir şekilde biter. Farklı şekiller belirli sorunları düşündürebilir, ama tek başına tanı koydurmaz. Sonuç şikâyetler, işenen idrar hacmi, kalan idrar ve gerektiğinde pelvik taban EMG’si ile birlikte değerlendirilir:

• Kule şeklinde: çok güçlü ve kısa bir akım; aşırı aktif mesaneyi düşündürebilir.
• Kesik kesik, dalgalı (staccato): işeme sırasında pelvik taban kaslarının gevşemediğini (disfonksiyonel işemeyi) düşündürebilir.
• Kesintili: mesanenin zayıf kasıldığını düşündürebilir, çocuk ıkınarak idrarını yapar.
• Plato şeklinde: düz ve düşük bir akım; idrar yolunda darlığı (meatal darlık, üretra darlığı) düşündürebilir.

Hazırlık

• Çocuk tetkike mesanesi doğal olarak dolu gelmelidir. Bunun için gelmeden 1 saat önce 1–2 bardak su içmesi yeterlidir.
• Aşırı su içirmeye gerek yoktur, bu sonucu değiştirebilir.
• Çocuğa sadece her zamanki gibi tuvalete gideceğini anlatın.

Kalan idrar

İdrar yapıldıktan hemen sonra ultrason (USG) ile mesanede kalan idrar ölçülür. Sağlıklı bir çocukta mesane neredeyse tamamen boşalır. Kalan idrarın fazla olması enfeksiyonlara zemin hazırlar.